Les/Evenement
Les/Evenement Startersclinic 2019-01
Les/Evenementcode: 19CLINIC1
Les/Evenementtype: Startersclinic
Wanneer: 05-01-2019 - 06-04-2019
Bijeenkomsten: Iedere zaterdag, maandag, woensdag
Omschrijving: Er wordt getraind op maandag- en woensdagavond om 19:15 uur en op zaterdagochtend om 8:30 uur. De trainingen duren ca anderhalf uur.

De kosten van de clinic bedragen € 45,00. U bent dan nog geen lid van AV Fortuna maar profiteert al wel van alle voordelen. Na 13 weken kunt u besluiten lid te worden van onze vereniging en in overleg met de trainers door te stromen naar een van onze loopgroepen.
Als de clinic eenmaal begonnen is wordt het lesgeld niet meer gerestitueerd, ook niet bij een blessure oid..

Voor deelname aan onze clinic dient uw BMI-getal niet hoger dan 30 te zijn.Voor meer info hierover klik op deze link
Locatie: Polderpoort
Docent 1: René van Teijlingen
Docent 2: Wilm van Dam
Relatie
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel
E-mail*
Pasfoto
Max. 8 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr.*
T.n.v.
Prijzen
Extra velden
Via welk e-mail adres wilt u post van Fortuna's Startersclinic ontvangen?
*
Noodnummer (wie te contacten in geval van nood)
*
 
Sport achtergrond.
Heeft u een sport achtergrond? Zo ja, welke sport(en)?
Welke sport doet u op dit moment en hoe vaak beoefent u die in de week?
 
Hardloopachtergrond
Loopt u op dit moment al hard?
*
Hoeveel of hoelang loopt u dan gemiddeld per keer?
Welk doel heeft u?
Een bepaalde afstand kunnen lopen, een bepaalde tijd, conditie, vasthouden/verbeteren etc.
 
Gezondheid
Heeft u hart- en/of vaatziekten?
*
Heeft u nu of recent een blessure gehad? Omschrijf deze.
*
Wat is uw BMI?
Bereken hier
*
(voor deelname dient uw BMI-getal niet groter dan 30 te zijn) zie toelichting
 
Is er verder nog iets dat uw trainer moet weten?
Verstrekte gegevens worden vertrouwelijk behandeld en zijn alleen bedoeld ter informatie van uw trainer(s)
*
Op welke manier heeft u kennis genomen van onze startersclinic?
*
 
Toestemmingsverklaring
Ik geef toestemming de voorgaande ingevulde gegevens te delen met de trainers van de startersclinic.
*
Ik heb de algemene voorwaarden gelezen en ik ga hiermee akkoord.
*
Met het invullen en versturen van dit formulier gaat u akkoord met het eenmalig afschrijven van € 45,00.
Na gebruik van de knop "Inschrijven" krijgt u direct een bevestigings e-mail toegestuurd.
Indien u deze bevestiging niet heeft gekregen staat u niet ingeschreven.